Tina最近要趕報告,連續熬夜三天,結果嘴巴破了一個洞;她和同學Amy提起,Amy還以自己的親身經驗說,她每隔一到二個月就會出現嘴巴破,而且還曾經有一次破三個洞的「紀錄」,害她痛得嘴巴合不起來,還一直流口水,直到兩周後才痊癒。

十名成人中 一人有嘴破困擾

許多人都有嘴巴破洞的經驗,其實它的學術專有名詞是「復發性口腔潰瘍」。台大醫院「口腔黏膜特別門診」牙醫師孫安迪表示,這是口腔黏膜疾病中最常見的疾病,根據他早年所做的流行病學統計,發現平均每十名成人就有一人會有經常嘴破的困擾,可見非常普遍。

根據牙醫臨床經驗,造成嘴巴破洞的病因非常多,可以歸類免疫下降、荷爾蒙失調、壓力過大、外在因素(如假牙不合)所造成的黏膜損傷,營養攝取不均及藥物過敏反應等因素等。

青壯年居多 女性多於男性

復發性口腔潰瘍四季都會發生,且會反覆發作,其好發部位在口腔黏膜周圍,包括嘴唇、兩頰內、舌頭都會有紅腫、局部糜爛、破皮的症狀,且以青壯年居多,女性又多於男性。

為什麼有些人特別容易嘴破?有一說是「火氣大」所引起。對此,孫安迪表示,中醫所講的「火氣大」,在西醫看來主要是交感神經過度亢奮、內分泌系統及免疫系統都處於活躍狀態,其背後因素有可能是熬夜、工作壓力大或者女性生理期所激發出來,這也是女性比較好發復發性口腔潰瘍的因素之一。

誰容易嘴破 有遺傳傾向

孫安迪研究發現,容易嘴破的人具有明顯的家族遺傳傾向,他說,早在1991年他就曾發表,體內帶有HLA(人類白血球組織抗原)DR9基因型的人,就是復發性口腔潰瘍的「候選人」。換言之,只要父母兄姊經常嘴破,自己也會有此困擾。

造成嘴巴破洞的病因,也可能與幼年時期感染人類巨細胞病毒、EB病毒和第一型疹病毒等濾過性病毒有關。孫安迪說,人類平常可與這些病毒和平相處,一旦免疫力下降,這些病毒就會由血液中跑到表皮黏膜細胞大量複製繁殖,體內的免疫細胞與之對抗,就會形成扁平狀的潰瘍。

假牙或營養失調 都會影響

值得一提的是,台北市開業牙醫師王茂生說,口腔內如有蛀牙,或有不合適的假牙,由於銳利的齒緣會割傷口腔黏膜而造成局部潰瘍,甚至反覆發作。他提醒民眾,如果拔牙後補牙,或更換假牙後經常有嘴破的症狀,就要回診請醫師檢查調整。

另一個誘發嘴巴破的原因,則是營養攝取不均。佛光大學樂活學院院長楊玲玲表示,出家人如果吃全素,也可能造成維生素B群缺乏,如果再加上缺乏鐵質和葉酸,會使身體的免疫力下降,黏膜脆弱容易受傷,也會使口腔潰瘍反覆發生。

痛到食不下嚥…

口內膏 促進潰瘍癒合
塗蜂膠 別選含酒精者

孫安迪說,一般嘴破通常只破一至二處,即使不治療,大約兩周內也會自我痊癒。但由於許多人會感到局部刺痛或進食難以下嚥,通常牙醫師對於上門求診的病人,會開給口內膏或者噴劑,這些藥物多少含有類固醇,但止痛及促進潰瘍癒合的效果都不錯。他提醒,雖然蜂膠也有殺菌作用,可對抗口腔內的感染,但建議不要使用含酒精的蜂膠,以免因傷口過度刺激而糜爛。

孫安迪並提醒,如果經常口腔潰瘍,別以為是單純的火氣大,到藥局買藥自塗就算了事;因為臨床上有不少合併「貝歇氏病」,也就是肛門、生殖器黏膜也會潰瘍,如果不就醫處理,可能導致失明或因腸道穿孔而引發腹膜炎、敗血症死亡,切勿輕忽。

 

全文網址: 動不動就嘴破 過勞遺傳都有關 - 健康小叮嚀 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=510787#ixzz30WCEQY2C
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